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2024年11月2日-3日,由徐州市醫(yī)學(xué)會主辦、徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院承辦的徐州市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)會議隆重召開,旨在通過知名專家的授課,提高全市神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)水平。
▲徐州市醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科學(xué)專業(yè)學(xué)術(shù)會議現(xiàn)場
開幕式上,徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的于如同教授在致辭中指出,細胞級手術(shù)不僅是該院神經(jīng)外科手術(shù)領(lǐng)域的一個前沿發(fā)展方向,也是未來手術(shù)精準(zhǔn)化發(fā)展的一個重要趨勢。會議期間,術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?作為神經(jīng)外科領(lǐng)域的最新切緣判讀輔助技術(shù),引起了與會專家的廣泛關(guān)注,該技術(shù)可為外科醫(yī)生提供術(shù)中實時細胞級熒光導(dǎo)引。
▲徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的于如同教授發(fā)表大會致辭
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的朱玉輻教授發(fā)表了題為《熒光及EndoSCell?技術(shù)在垂體瘤內(nèi)鏡手術(shù)中的應(yīng)用》的專題報告,詳細闡述了垂體瘤手術(shù)中的難點及解決方案。
▲徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科的朱玉輻教授在報告中介紹EndoSCell?
垂體瘤指的是一組從垂體前葉以及后葉,或者是顱咽管上皮殘余細胞所產(chǎn)生的腫瘤,約占顱內(nèi)腫瘤的10%。多發(fā)生在青壯年時期,嚴(yán)重影響患者的生長發(fā)育、生育功能、學(xué)習(xí)和工作能力。手術(shù)是治療垂體瘤的常見方案之一,但腫瘤殘留辨別與正常垂體保全是手術(shù)的難點。如果腫瘤未能全切,則可能導(dǎo)致復(fù)發(fā);而切除過多,又會影響垂體功能,引發(fā)尿量增多、下丘腦反應(yīng)、視神經(jīng)受損、腦脊液漏等嚴(yán)重并發(fā)癥。
針對這些難題,朱玉輻教授介紹了相關(guān)解決方案。他表示,第一種方法是熒光內(nèi)鏡搭配熒光標(biāo)記物吲哚菁綠(ICG)使用,可以標(biāo)記出腫瘤所在位置。第二種則是通過細胞內(nèi)鏡EndoSCell?來輔助切緣判讀,它的使用方法非常簡單,只需用熒光素鈉以及美蘭將組織染色,即可直接通過觀察細胞結(jié)構(gòu)來分辨腫瘤組織與正常組織。這兩種方式對于垂體瘤的手術(shù)切除均具有一定幫助。
▲術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?細胞圖像示例
隨后,朱玉輻教授結(jié)合相關(guān)病例詳細介紹了EndoSCell?在垂體瘤手術(shù)中的應(yīng)用。“在切除腫瘤主體后,可以運用細胞內(nèi)鏡對可疑的組織部位進行觀察。通過觀察離體腫瘤的形態(tài)做陽性對照,然后在體觀察切緣部位,最終EndoSCell?確認沒有腫瘤細胞存在。術(shù)后內(nèi)分泌檢查結(jié)果正常,說明這個手術(shù)實現(xiàn)了腫瘤最大化安全切除的同時保護了正常垂體功能。”
▲EndoSCell?在垂體瘤手術(shù)中的應(yīng)用
據(jù)了解,術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀)是目前全球唯一能夠術(shù)中實時在體細胞級顯影的設(shè)備,該技術(shù)通過熒光落射原理和高精度防抖技術(shù),將傳統(tǒng)大型光學(xué)顯微鏡縮小至千分之一,同時保持1200倍的光學(xué)放大性能,為外科醫(yī)生提供了全新的細胞級手術(shù)視野。該技術(shù)率先運用于神經(jīng)外科,輔助腦膠質(zhì)瘤、腦膜瘤、垂體瘤、轉(zhuǎn)移瘤、神經(jīng)鞘瘤等顱內(nèi)或髓內(nèi)腫瘤術(shù)中切緣實時探測,在輔助癲癇灶的探查、煙霧病血管狀態(tài)評估中亦具有重要作用。
當(dāng)前,EndoSCell?在國內(nèi)的臨床應(yīng)用已超過300例,相關(guān)研究表明,其圖像與HE病理圖像具有高度一致性,組織判讀精度超過90%。因此也被譽為外科醫(yī)生的“細胞眼”,能夠輔助醫(yī)生術(shù)中開展高效、實時、精準(zhǔn)的切緣判讀,進而實現(xiàn)最大化安全切除,降低復(fù)發(fā)率,保留功能,改善患者預(yù)后與生存質(zhì)量。
會后,與會專家紛紛蒞臨樹突精密展臺,親自體驗EndoSCell?的操作,并對其直觀、簡單易用的使用特性表示稱贊。同時,專家們還就EndoSCell?的技術(shù)原理及臨床應(yīng)用展開了熱烈討論,共同探討其在神經(jīng)外科領(lǐng)域的應(yīng)用前景。未來,隨著這一技術(shù)的普及和應(yīng)用,將使更多患者受益于更加安全、精準(zhǔn)的手術(shù)治療方案。
專家簡介:
朱玉輻/主任醫(yī)師
徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
神經(jīng)外科
神經(jīng)外科主任醫(yī)師、副教授。
擅長:顱腦外傷、腦出血等救治經(jīng)驗豐富,成功率高。致力于腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤和腦血管病的微創(chuàng)神經(jīng)外科臨床治療與科研。
獲江蘇省科技進步獎二等獎1項,江蘇省醫(yī)學(xué)科技獎二等獎1項,江蘇省教育廳“青藍工程”優(yōu)秀中青年骨干教師??拱﹨f(xié)會神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會全國青年委員,江蘇省神經(jīng)腫瘤專業(yè)委員會委員、常委。江蘇省醫(yī)學(xué)會神經(jīng)外科分會青年委員會委員兼秘書,江蘇省內(nèi)鏡學(xué)組委員。主持和主要參與省、市和國家自然基金等科研項目7項,發(fā)表sci和專業(yè)核心期刊論文14篇。2010年赴日本昭和大學(xué)病院和慶應(yīng)義塾大學(xué)病院神經(jīng)外科研修。
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關(guān)于樹突精密
樹突精密深耕精密光學(xué)醫(yī)療技術(shù)開發(fā)超過10年,是全球領(lǐng)先的超精微光學(xué)系統(tǒng)技術(shù)公司。致力于創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)的開發(fā)及創(chuàng)造,為臨床醫(yī)生提供精準(zhǔn)、安全的手術(shù)方案,讓全球患者獲益于更優(yōu)的精準(zhǔn)手術(shù)治療。樹突精密率先開發(fā)了以針式顯微鏡為基礎(chǔ)的術(shù)中手持顯微鏡EndoSCell?(安刀),是目前全球唯一能實現(xiàn)術(shù)中在體細胞級別顯影的儀器,為醫(yī)生提供全新的細胞級熒光導(dǎo)引,是細胞級精準(zhǔn)手術(shù)時代的新風(fēng)向標(biāo)。